Практическое руководство по Digital Pathology

Скорость сбора данных, качество изображений и инфраструктура для поддержки изображений целых слайдов (WSI) достигли уровня, близкого к идеалу, что сильно облегчает рутинную экранную диагностику. Более того, растет признание использования цифровой патологии в клинической практике в обычных и экстренных ситуациях.

В 1950-х годах Джон Маккарти и др. ввели термин «искусственный интеллект» (ИИ), ссылаясь на область компьютерных наук, в которой машинные подходы имитируют то, что человек с большей долей вероятности сделал бы в той или иной ситуации. Развитие ИИ для применения в патологии стремительно растет и, как правило, требует больших баз данных WSI для обучения и валидации.

Высококачественные WSI являются основой для клинического использования цифровой патологии и фундаментом для разработки инструментов ИИ для гистопатологии. Сопоставление наборов данных WSI облегчается созданием готовых цифровых слайдов, которые оптимизированы для визуализации целых слайдов.

Создание готовых цифровых слайдов включает в себя этапы, которые необходимо учитывать при внедрении цифровой патологии как для рутинного использования, так и в тандеме с ИИ.

Размещение

При размещении более одного образца ткани на одном стекле, например, в случае многоигольной пункционной биопсии, обязательно сгруппируйте и выровняйте образцы.

Микротомия

В дополнение к привычным практикам микротомии, чтобы избежать разрывов, складок, загрязнения или шумов в тканях, есть несколько дополнительных моментов, которые следует учитывать при создании готовых цифровых слайдов, а именно:

толщина среза

и размещение тканей.

Качественные срезы являются одним из ключевых аспектов внедрения Digital Pathology, для обеспечения рекомендуется использовать автоматические, полуавтоматические или ротационные микротомы.

Маркировка слайдов

Патологоанатомические отделения, которые внедряют цифровую патологию, должны рассмотреть возможность использования этикеток для слайдов со штрих-кодом, если это еще не сделано.

Хотя рукописные или читабельные этикетки можно сканировать, это может быстро стать фактором, ограничивающим скорость при сканировании больших объемов слайдов для повседневного использования или накопления наборов слайдов для работы с искусственным интеллектом. 

Лабораториям, которые сканируют более 100 слайдов в день, следует рассмотреть возможность использования штрих-кодирования при переходе на цифровую патологию в качестве руководящего принципа.

Для этого используют принтеры для стекол и блоков.

Окрашивание

Готовые цифровые слайды должны демонстрировать последовательное, воспроизводимое окрашивание, что может быть полезным как для экранной, так и для автоматизированной интерпретации. Лаборатории могут рассмотреть возможность использования готовых к использованию реагентов и автоматизированной обработки, чтобы уменьшить разноцветность окраски, которая обычно наблюдается при разведении реагентов и ручном окрашивании. 

Примером являются приборы Leica серий ST и CV и SPECTRA.

Фиксация стекла

Правильная фиксация стекла является важным этапом в создании слайдов для стандартного просмотра и имеет первостепенное значение при использовании цифровой патологии из-за повышенной чувствительности, возникающей при сканировании всего слайда. Следует тщательно рассмотреть возможность использования автоматизированной фиксации стекол в лабораториях, где она до сих пор является ручной. 

Для этого рекомендуем ознакомиться с приборами Leica серий ST и CV и SPECTRA

В качестве вывода хочется сказать, что внедрение цифровой патологии – это многогранный проект, в который вовлечены многие работники патологоанатомических отделений.

Влияние на лабораторию не ограничивается простой установкой сканера, оно распространяется на весь рабочий процесс создания оптимизированных готовых цифровых слайдов. 

Стандартизация подготовки гистологических препаратов требует сосредоточения внимания как на оптимизации отдельных этапов рабочего процесса, так и на целостном обзоре всего процесса от взятия образца до постановки диагноза. Зная об этом заранее и принимая соответствующие меры для эффективной поддержки управления изменениями, можно способствовать вовлечению персонала и проложить путь к успеху.

Если вам была интересна эта статья, вы можете ознакомиться с полной информацией в практическом гайде от нашего партнера Leica Microsystems.

Creating digital ready slides: A practical guide