Система интраоперационной ОКТ EnFocus

Система интраоперационной ОКТ EnFocus может быть интегрирована в платформу Proveo 8 или подключена к микроскопу M844. 

Для хирургических операций на переднем или заднем отрезке, для использования в большой операционной или небольшом хирургическом центре – есть решение, которое удовлетворит ваши требования:

• Платформа Proveo 8 с интегрированным EnFocus ОКТ
• EnFocus ОКТ в виде отдельного подвижного модуля для подключения к М844 и Proveo 8

Дополните свой микроскоп ярким, четким изображением подповерхностных внутренних структур. Интраоперационная ОСТ-визуализация предоставляет вам дополнительную информацию о глазной патологии прямо во время операции.

• Четкое разграничение тканей и их очертаний благодаря спектрометрической технологии сочетающей программное обеспечение с компенсацией дисперсии и высокочувствительный детектор, который улавливает самые слабые сигналы от тканей. 
• Возможность видеть мельчайшие детали, даже сквозь сгустки крови, благодаря осевому разрешению до 4 мкм и глубине сканирования до 5 мм. 
• Не упустите ни одной детали со всесторонним сканированием области с высоким боковым разрешением благодаря плотности сканирования до 1000 A-сканирований x 1000 B-сканирований.
• Воспроизводите полученные ОКТ кадры с помощью ручки микроскопа, чтобы проследить каждый отдельно или во время видеовоспроизведения. 
• Проверяйте наличие остатков субретинальной жидкости, правильность расположения дренажа при лечении глаукомы или качество фиксации трансплантата роговицы.

Программное обеспечение InVivo системы интраоперационной оптической когерентной томографии (ОКТ) EnFocus, показывающее структуру роговицы в квадропроекции. Смотрите на изображение из окуляра микроскопа в верхнем левом углу и вид EnFace в нижнем левом, а также изображение B-скана оптической когерентной томографии (ОКТ) справа.

Убедитесь, что у вас есть полный вид операционного поля, чтобы не пропустить ни одной детали на периферии. EnFocus обеспечивает боковое поле зрения 20 x 20 мм даже при большом увеличении.

Во время операции не нужно регулировать угол обзора. Это позволяет отслеживать любые изменения на периферии даже при фокусировке на центре глаза.

Тонкая ручная эндотелиальная кератопластика с удалением десцемета (TM-DSEK): интраоперационная ОКТ четко показывает отслоение десцеметовой мембраны и эндотелия. Изображение предоставлено господином Дэвидом Андерсоном, Университетская больница Саутгемптона, Великобритания.

Используйте OКТ, чтобы оценить уровень натяжения мембраны в режиме реального времени, чтобы избежать потенциальных разрывов и защитить целостность тканей.

Визуализация мембраны сетчатки с высоким разрешением также помогает исследовать морфологию сетчатки на наличие остаточных мембран и осложнений, таких как макулярные отверстия или отек субретинальной оболочки.

Дополнительные преимущества для операций на заднем отрезке:

• Динамическое управление сканированием с помощью ножного переключателя для быстрой регулировки угла сканирования для лучшей визуализации ткани мембраны
• Просто интеграция систем для работы на заднем отрезке, таких как BIOM5 от OCULUS, с синхронизированным фокусом (только для Proveo).

Поле зрения микроскопа при работе на заднем отрезке (слева) с дополнением EnFocus OCT (справа) для визуализации отслоения мембраны. Изображение предоставлено доктором Массимо Д’Атри, Кальяри, Италия.

Измерения с помощью интраоперационной ОКТ EnFocus во время глубокой передней послойной кератопластики (DALK) при кератоконусе помогают количественно определить глубину разреза. Предоставлено доктором медицинских наук Энрико Бертелли, руководителем офтальмологического отделения больницы Больцано, Италия.

Интраоперационная система ОКТ EnFocus – обеспечивает визуализацию тканей в реальном времени, что дает возможность сразу отслеживать реакцию тканей глаза на хирургическое вмешательство. В ответ на это, в случае необходимости, возможно немедленно скорректировать дальнейшие действия для достижения наилучшего результата хирургического вмешательства. 

Наблюдайте реакцию тканей во время операции и будьте готовы к немедленной реакции.

• Выводите видео с операции в режиме реального времени на 30 fps дисплей для проверки адгезии донорской ткани во время DMEK или DSAEK операций. 
• Если ОКТ обнаружит осложнения, которые невозможно было заметить под микроскопом, например, из-за кровотечения, Вы можете мгновенно адаптировать свой план хирургического вмешательства.
• Для более детальной проверки у вас есть возможность проиграть сканирование снова – кадр за кадром или в видеорежиме.
• Также есть возможность проводить измерения прямо на экране, что может быть полезным когда надо определить толщину роговицы или глубину проникновения иглы во время DALK операций.

• EnFocus, поддерживает ваш рабочий процесс и позволяет вам контролировать просмотр OКТ с помощью панели без необходимости менять положение микроскопа. Это дает вам возможность полностью сосредоточиться на операции.

• Легко активируйте интраоперационную ОКТ самостоятельно в любой момент во время операции с помощью ножного переключателя, ручки или 27-дюймового сенсорного монитора
• Предварительно, перед операцией внесите ваши личные настройки и режимы в соответствии с типом операции и этапа и наслаждайтесь плавным рабочим процессом
• Записывайте или снимайте изображения с помощью системы записи Evolution4K от Med X Change для детальной документации хода операции
• Просматривайте запись интраоперационного ОКТ-изображения на 27-дюймовом мониторе с сенсорным экраном высокой четкости, а для еще больших экранных проекций на Proveo 8 доступны четыре видеовыхода

Благодаря автоматизированным функциям и интуитивно понятному управлению не нужно прерывать операцию или полагаться на техника для получения оптимального ОКТ-изображения.

• Вы или ваш ассистент можете использовать этот элемент управления во время операции, чтобы настроить положение сканирования по оси z, размер изображения и вращение. Вы также можете активировать запись и воспроизведение.
• Вы можете активировать автоматическую оптимизацию изображения одним нажатием на педаль, ручку или сенсорный экран.
• Яркость и резкость изображения регулируется под вас, поэтому вы можете быть уверены, что у вас всегда будет оптимальное OCT-изображение. 
• Функция Auto Locate автоматически центрирует изображение OCT. Тогда фиксация расположения в Z-направлении гарантирует, что изображение остается центрированным в течение вашей процедуры.
• Так же легко настроить шаблон сканирования, размер и плотность сканирования.

Уменьшенная по высоте новая сканирующая насадка системы EnFocus ОКТ идеально вписывается в дизайн оптического крепления Proveo 8. Вы получаете больше комфорта, поскольку можете принять более расслабленную позу за микроскопом благодаря уменьшенной высоте оптического носителя с прикрепленным сканером ОКТ.

Персонал вашей операционной также почувствует разницу, поскольку позади оптического носителя есть больше свободного пространства, что может упростить работу со стерильным полем.