Одним из постоянных вопросов к нашим специалистам является возможность использования такого метода лабораторной диагностики как ПЦР. Рассмотрим наиболее актуальные в данной статье.
ПЦР-анализ (полимеразная цепная реакция) — это высокоточный метод диагностики многочисленных инфекций, основанный на анализе генетического материала (ДНК и РНК).
К последним можно отнести:
Также могут использоваться и другие биологические материалы, что будет зависеть от места исследования и цели проведения ПЦР.
Одним из показателей наличия в организме онкологического процесса является исследование числового значение соотношения субпопуляций лейкоцитов. Их несоответствующее норме количество может стать индикаторным или маркерным показателем, по сути, онкомаркером. Информация исследования значительно отличается в норме и при патологии.
Например, значения CD4+/CD8+ в диапазоне от 1,2 до 2,6 вполне возможно говорит о присутствии в теле человека миеломы множественного характера или же крупной опухоли (возможно, не одной). Значительное повышение показателя более 3 может говорить об остром Т-лимфобластном лейкозе, а возможно о хроническом Т-лейкозе.\
Все это означает специфическую информативность в преобладании клеток Т-хелперов над Т-киллерами. Но онкомаркеры могут быть и генетическими. В современной диагностике существуют обнаруженными тысячи мутантных аллелей генов. Именно они с определенной долей вероятности способны привести к появлению развитию процесса онкологии. При необходимости выявить онкомаркеры, можно воспользоваться многочисленными тест-системами от любого из производителей.
Целесообразно предотвращать рак шейки матки или выполнять необходимые манипуляции для его ранней диагностики. Для этого необходимо разрабатывать и внедрять государственные программы для повсеместного скрининга женщин, чтобы определить ВПЧ. Цитологические исследования должны проходить на регулярной основе. Специалисты считают, предотвратить заболевание поможет вакцинация, которую следует делать мальчикам и девочкам сразу при рождении.
Скрининг работает в отношении любых опасных инфекций, способных привести к критическому состоянию больного. При нахождении инфекционного агента вовремя, возможно правильно и своевременно изменить лечение. Зачастую реанимационным пациентам именно это спасает жизнь.
Стоит отметить, что скрининговый анализ не совсем подходит для неотложной медицины. В общем, он идеально показывает себя в профилактических массово проводимых мероприятиях. Их главная цель определить на раннем этапе патологические процессы, которые внешне никак не проявляются. Такие процессы могут только начинаться или уже перейти в хроническую форму, маскируемую под другое заболевание.
Итак, в каких направлениях диагностика методом ПЦР будет эффективна:
Стоит отметить, что суть методов ИФА и ИХЛА – это выявление косвенных признаков патологических изменений, т.е. уже последствий заболевания. Фактически, это является их ключевым недостатком.
На любое воздействие микроорганизмов организм формирует иммунный ответ, нарабатывает антитела, которые и можно впоследствии выявить. Однако, при заражении инфекцией может возникнуть ситуация, когда организм еще не выработал к ней антител или же их титр невысок и расположен ниже порога чувствительности набора для тестирования. Даже случаются ситуации, когда организм уже поборол возбудителя и он отсутствует в организме, но антитела продолжаются определяться.
Почему ПЦР считается более современным методом? Его появление было гораздо позже иммунологических. Соответственно, специфичность и чувствительность ПЦР гораздо выше предыдущих иммунологических методов. Дополнительно, анализ ПЦР способен найти прямую первопричину процессов – их генетическую основу, а не следствие.
Чтобы получить нужный результат при использовании ПЦР не нужно выявлять весь геном мишени. Для этого существуют другие методов, например, таргетный или полногеномный анализ с помощью секвенирования нового поколения. ПЦР находит высоко консервативный фрагмент ДНК, который однозначно определяет характер искомой мишени. Использование ПЦР в реальном времени способно определить первоначальное количество мишени в пробе.
Определение штаммов мультирезистентного характера позволит уже на первых этапах лечения исключить антибиотики, имеющие генетически определяемую стойкость к возбудителю. По сути, лечащий врач может сразу назначить более эффективные препараты. Это значительно улучшит процесс лечения. Например, штаммы микобактерии туберкулеза уже имеют устойчивость к таким препаратам как Изониазид и Рифампицин. Именно поэтому стоит сразу начать применение фторхинолонов или подключить лекарственные препараты инъекционного типа.
Стоит отметить, что вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) по своей сути не восприимчив к антибактериальным и противомикробным препаратам. ВИЧ – это не бактерия, именно поэтому при лечении возникают такие трудности.
Для вирусов существуют специально созданные противовирусные препараты. Главной трудностью лечения вирусных заболеваний в целом и СПИДа в частности обуславливается их биологической особенностью. Это значит, что только внутри живой клетки может происходить активная фаза жизнедеятельности вируса. Из-за этого вирусные частицы имеют высокий уровень защиты от внешней среды. Их уничтожение возможно исключительно вместе с клеткой, что означает отдельное уничтожение невозможно. В случае с вирусом ВИЧ дополнительно уничтожается клетка иммунной системы.
